试管婴儿不成功的原因很多，如病人卵子的质量、年龄、身体状况如何等都有可能影响。另一方面，病人精子的质量也会有一定影响，但影响不是很大。再一方面，医疗机构开展试管婴儿的技术对成功率影响也很大。也就是说，在做试管婴儿的时候，各个环节都非常重要，都会影响试管婴儿成功率。患者应积极配合医生的治疗，医生对患者的了解越多，成功的机会也就越大。“试管婴儿”技术在迅速发展，成功率也在提高，希望每位需要做试管婴儿的患者都能实现自己身为人母的梦想。
第一大因素：染色体
在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中，有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇，虽然可以通过试管婴儿技术受孕，但失败率和流产率较高。
第二大因素：年龄
年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素，女性年龄越大，试管成功率越低，且活产率明显下降，而且对优生影响也较大。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加，早产、死胎也高于年轻孕妇。
第三大因素：患者不孕原因
年龄较大的原发不孕，子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者，从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子，或存在大量畸形精子者，卵子畸形或发育异常者等，在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。
第四大因素：子宮内环境
子宫内膜是胚胎着床的最主要场所，子宫内膜受损、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现，子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子，当这种糖分子缺乏时，受孕率会大大降低。相信在不久的将来，医学家会攻克这一难题，提高妊娠成功率。
第五大因素：心理状态
许多资料表明，患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家，用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现，接受过心理治疗，解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下，受孕率几乎差1倍，专家认为心理压力较重的妇女，她们的内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力，医患之间进行交流，夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
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