输卵管积水患者做试管婴儿前必须手术医治吗？-试管婴儿助孕平台 - 不孕不育门户平台

对于那些存在输卵管阻塞的患者来说，即便已经决定了要通过试管婴儿技术来进行助孕了，也无法对所有的输卵管问题都放任不管。尤其是针对那些同时伴有输卵管积水的女性，开始试管婴儿医治之前务必先通过手术来进行医治。什么原因呢？首先，由于输卵管的积水都是由炎症所引起的，而输卵管又跟女性的宫腔是紧密相通的，一旦积水进入到女性的宫腔就当中会将大量的炎性物质带入宫腔中，这些炎性的物质会影响到胚胎的正常着床。不但如此，输卵管积水进入宫腔还有可能会把胚胎冲走。

因此对于那些有输卵管积水问题的患者来说，务必要在做试管婴儿助孕之前，注意医生的建议，通常医生会建议其先要把输卵管进行结扎或者事先切除输卵管。原因是输卵管和卵巢的血液供应都是来自于同一条动脉的，回流也是同一条静脉。在手术过程中医生会格外注意对于血管分离，医生会尽量不去破坏到女性卵巢的血液的供应，也是在尽量的不去影响其功能。不过，我们应该知道不同的人她的血管的走形分布情况也是不同的，医生也没有办法保证每一次的手术都绝对不会影响到女性的卵巢功能。因此，在输卵管手术之后，务必要把握好医治的时机，尽快进入到试管婴儿的助孕周期当中来。

　排除所有影响因素争取一次成功

在接下来的内容当中，我们要分析的问题就是如何将前面我们提到的影响试管婴儿成功率的这些不良因素都顺利的排除掉呢。医生会会对夫妻双方的身体状还有和生殖功能进行必要的评估，有问题情况下，一定要先去解决问题，然后再进入到试管婴儿的助孕周期，要求患者能够积极配合，争取一次成功。下面我们简单介绍一下如何评估生育力的几个重要的方面。

1、卵巢功能检测：卵巢功能检测会包括这样几个方面：

a、激-素六项检查：月经来潮后的第2~4天早上空腹抽血检查。目的是为了检测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、还有雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、以及催乳素(PRL)这6项指标，通过这些来了解女性的内分泌功能；

b、窦卵泡计数：医生会利用超声来观察基础的窦卵泡(窦卵泡是卵泡成熟之前的形态，正常、健康的女性在每个月当中都会出现6个到10个左右的窦卵泡)数目以此来评估女性的卵巢功能;

c、抗缪勒氏管激-素(AMH)检测：AMH实际上属于是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌出来的，在胎儿时期的女娃会从9个月的时候起便会开始制造AMH，而她的卵巢内的小滤泡的数量越多的话，AMH的浓度相对来说也就会越高；反之的花，如果卵泡随着年龄还有各种因素逐渐的消耗了的话，那么，AMH的浓度也就会随之下降了。医生参考这几项检查的结果，就会对患者的卵巢功能情况有所掌握，那么，在制定方案方面医生就心中有数了

2、精-子检查：在生育方面我们一定不要忽视男性方面的因素，千万不要等到发现了培育出来的胚胎质量不好的时候，才回头想到要去检查男方的情况。JING子检查一般至少要检查两次，如果结果不正常的话，或者检查两次的结果差别较大，这种情况则会要求查第三次。检查的内容包括：染色体的检查，精浆生化检查，精zi受精能力等。另外，还要注意男方有没有其他影响胚胎质量的情况，比如是否存在双侧的精索静脉曲张，或者生活方式是否非常不健康，有没有过度肥胖的情况，是否有糖尿病、高血压病史，要知道这些都是有可能会影响到胚胎的质量的。因此，我们建议这些男士一定要先进行适当的调整和医治，然后再去进行试管婴儿的医治。如果是患有重度少弱精症的患者，那么，医治起来可能会比较的困难，不过因为一个卵子只要一个精虫就够了，因此，患者经过一定的医治，只要有健康精zi出现，我们就能够进入试管婴儿的周期。

2、子宫内膜的评价：

A、B超检查：在女性临近排卵的时候进行B超的检查，这样能够对子宫内膜的厚度、形态的判断的比较准确。

B、宫腔镜检查：宫腔镜检查相对来说会更为准确。可以在内窥镜下非常直观的观察到女性到宫腔里面的一些情况，比如息肉、子宫腔粘连、炎症、出血点等等这些情况。宫腔病变的有些时候医治起来相对会比较困难，比如说粘连特别是程度比较重的粘连，在分离后可能还会复发。粘连通常都是以前的手术的操作，特别是人流刮宫所造成的。另外，宫腔镜还有可能会出现炎症，口服药物的医治方法很难到达宫腔患处，药物如果起不到作用，那么，就很难起到很好的医治效果。因此，在这里我们特别提醒大家一定要爱惜自己的子宫，更要注意避免炎症感染的发生。

做试管婴儿的女性年龄要在45岁以下

这是我们今天需要额外提醒大家的一点，相信大家已经知道卵巢功能对于试管婴儿成功的影响了，我们还应该了解，女性从一出生的时候卵巢当中的卵泡数量就已经被决定了。从青春期的第一次月经开始，每一次月经期当中都会动员出一部分的卵泡，在这其中仅仅会有一个卵泡有机会发育成功，而其他的那些被动员起来的卵泡则会随之走向闭锁凋零。因此，要知道女性不是在每个月当中只用到一个卵泡，而是有十几甚至会有几十个卵泡在无声的消耗着。

随着女性年龄的增长，卵泡的数量也会越来越少，而质量也会越来越差，卵巢功能的快速降低是没有办法挽回的。现在仍有不少临近绝经期的女性她们希望通过试管婴儿助孕技术来怀孕，而在我们国家当中所共识的是女性的年龄最好要控制在45岁之下，这样的话才适合进行尝试。而对于45岁以上女性来说能够得到健康宝宝的几率会非常低，因此，我们从患者的经济、身体以及成功率等众多方面进行考虑，我们都不会建议那些年龄已经高于45岁以上的女性进行试管婴儿助孕。