造成输卵管不孕的原因以及治疗方法

造成输卵管不孕的原因以及治疗方法

输卵管在运输精子、取卵和将受精卵运送到子宫腔中起着重要的作用。输卵管不通或功能障碍是女性不孕的主要原因。输卵管不通或功能障碍的原因是急慢性输卵管炎症。严重的输卵管炎症可导致输卵管完全阻塞,

输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一。它在运输精子、摄取卵子和将受精卵运送到子宫腔中起着重要的作用。由于输卵管出现异常情况,女性无法生育,称为输卵管性不孕。

输卵管不孕是由以下几种原因造成的:

I .输卵管积水

当病原体感染输卵管后,输卵管在白细胞浸润的作用下会形成肿胀的子宫内膜,间质出现水肿,黏膜上皮脱落。如果得不到及时有效的治疗,就会形成子宫积脓。炎症消退后,腔内积液逐渐化脓,呈浆液性。

如果女性输卵管感染,不及早治疗,感染会持续很长时间,扩散更广,甚至导致输卵管不孕。

二、输卵管炎:

1.淋球菌性输卵管炎

随着衣原体和支原体感染引起的盆腔炎比例的增加,对输卵管的影响与淋球菌一样,是沿黏膜向上感染,通过宫颈内膜、子宫内膜、输卵管内膜至盆腔腹膜。但一般没有急性期,感染初期症状较轻,不引起重视,导致输卵管阻塞。

2.化脓性输卵管炎

常见于不全流产、人工流产和产褥感染。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌,引起间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和子宫积脓。

3.结核性输卵管炎

多为肺结核或腹膜结核继发感染,占不孕症的10%。主要感染是血源性的,也有部分是通过淋巴系统直接传播的。结核分枝杆菌先感染肌肉层或粘膜下层,再发展到粘膜层和浆膜层,使输卵管轻度增大,管壁增厚。多数粟粒性结节可出现在表面,与周围发生粘连。输卵管子宫内膜被结核杆菌感染,黏膜被破坏,导致千芝坏死粘连。

病变主要侵犯远端,伞端黏膜肿胀,外翻呈漏斗状,但无法锁闭。若继发感染,管内物可化脓,也可形成结核性输卵管周围炎,可广泛粘附于周围器官。如果浅表病变继续发展,可深入管壁和粘膜,导致不孕。

三、输卵管阻塞:

输卵管阻塞一般可分为原发性和继发性。原发性是先天性的。出生时就有,但非常罕见。是次生后天影响造成的,也是致病的主要原因。继发性又进一步分为机械性和病理性。输卵管阻塞引起的不孕症一般没有特殊症状,主要是输卵管发炎引起的。早期患者不会表现出明显的症状,往往在结婚两到三年没有孩子的情况下才被发现。

大多数情况下,输卵管阻塞患者到医院确诊检查时已经发展为慢性感染,表现为慢性间质性输卵管炎。此时输卵管壁已经被淋巴细胞浸润,黏膜的上皮细胞已经肥大。时间长了,组织会纤维化,输卵管会变厚或卷曲。

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