子宫壁间肌瘤最主要的症状,子宫肌瘤手术方法

子宫壁间肌瘤最主要的症状,子宫肌瘤手术方法
子宫壁间肌瘤最主要的症状,子宫肌瘤手术方法。是育龄期妇女最常见良性肿瘤,50%以上患者无明显症状,少数患者出现月经量过多、经期延长、下腹坠胀、尿频、不孕或反复流产等症状需要治疗。近年来,各种微创疗法旨在保留子宫基础上,改善或消除患者临床症状,提高生活质量。
Spies等提出的子宫肌瘤症状及与健康相关生活质量(UFS-QOL)评分体系,是目前国际公认的评价子宫肌瘤患者临床症状轻重及生活质量高低的方法,现已广泛应用于子宫肌瘤治疗后的临床疗效评估。本研究联合肌瘤体积(FV)、血红蛋白量(HGB)及UFS-QOL评分变化情况,综合评价超声引导微波消融治疗症状性子宫肌壁间肌瘤的中远期临床疗效。
一般资料及手术方法
一般资料:
研究选择:2008年8月至2012年8月,于解放军总医院行超声引导经皮微波消融的症状性子宫肌壁间肌瘤患者123例,平均年龄41岁(30~49岁)共计188枚肌瘤,所有患者均符合:(1)满足微波消融治疗患者的适应证;(2)治疗前须行盆腔增强MRI及超声检查明确为子宫肌壁间肌瘤并不合并子宫腺肌病、浆膜下或黏膜下肌瘤,完成UFS-QOL评分;(3)完成治疗后1、2、3及4年中至少1次复查,复查项目包括盆腔超声、血常规,并完成UFS-QOL评分;(4)完全自愿参与本研究。

手术方法:
完成各项治疗前检查后签署相关知情同意书;空腹8h;治疗前半小时插导尿管。微波消融过程:患者平卧位,静脉清醒镇静麻醉。超声择点、定位,常规消毒、铺巾。根据肌瘤大小,参考微波量效关系表,设定微波能量进行消融治疗。
疗效评价方法:
(1)肌瘤体积缩小率:超声测量肌瘤3条径线,根据球形体积公式4/3πR3 计算肌瘤体积(FV),其中R为平均半径即(长+宽+高)/6;瘤体缩小率=(治疗前FV-治疗后FV)/治疗前FV×100%。(2)患者治疗前后血红蛋白量(HGB)定量:所有患者治疗前及各随访时间点均在非月经期抽静脉血查血常规,并记录血红蛋白。比较治疗前贫血患者(以治疗前HGB
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