卵巢储备功能不足能做试管婴儿吗 如何评估卵巢储备功能

卵巢储备功能不足能做试管婴儿吗 如何评估卵巢储备功能

原始卵泡是在胎儿时期在卵巢中形成的,数量不会增加。随着胎儿的生长发育和新生儿的出生,部分原始卵泡会死亡。从青春期开始,随着下丘脑-垂体-卵巢轴的形成和成熟,每个月都会有一部分卵泡从卵泡池中被招募出来,然后形成优势卵泡,优势卵泡成熟后排出。在此期间,另一部分卵泡会发生凋亡。因此,卵泡池中的卵泡始终处于衰变过程中。卵巢中储存的卵泡数量就是卵巢储备功能。

卵巢储备功能下降可以做试管婴儿吗?


  卵巢储备功能低下(DOR)是指卵巢中卵母细胞的数量和/或质量下降,同时伴有抗苗勒氏管激素水平下降、窦卵泡(AFC)数量减少和促卵泡激素(FSH)水平升高。
  卵巢储备功能低下的临床表现包括月经前期、月经后期、月经量稀少、闭经和不孕。也可能没有症状,只有实验室检查发现异常。
  目前,我国尚无明确的DOR诊断标准,但参考早发性卵巢功能不全的专家共识,一般认为DOR的诊断标准如下:
  1)基础FSH在10~25mU/mL之间。
  2)双侧窦卵泡数lt;7个。
  3)抗苗勒管激素(AMH)lt;0.5~1.1ng/L,即可诊断DOR。
  卵巢功能越好,卵子的数量和活性就越高,通过促排便能获取更多的卵子,形成更多优质胚胎,提高试管成功率。那么,卵巢储备能力下降能做试管婴儿吗?
  针对卵巢储备功能减退的情况,能不能做试管婴儿还先需要对卵巢功能进行一个准确的评估,卵巢储备功能只要还未完全减退,一般是还具有一定的排卵功能的,而只要女性的卵巢还能够排卵,那么就可以做试管婴儿。
  对于卵巢功能不好的女性,在做试管婴儿之前,医生会先对卵巢功能进行评估,通过激素水平和AMH值的检查;来评估目前的卵巢情况再制定下一步方案。

卵巢储备功能不足能做试管婴儿吗 如何评估卵巢储备功能

如何评判卵巢储备功能


  1、年龄
  一般来说,可以从三个角度来看女性的年龄:生理年龄、心理年龄和生物学年龄。生理年龄就是女性本身的年龄,心理年龄是女性心理状态乐观与否,而生物学年龄其实就是女性的卵巢年龄,卵巢年龄即卵巢储备功能。临床上就存在年龄大但卵巢年轻的例子,这类女性的卵巢储备功能很好,但也有很多二三十岁的年轻女性出现卵巢早衰,生育困难。
  2、基础FSH/LH
  FSH/LH是反映卵巢年龄的标志,是卵巢年龄开始老化的预警指标,但也有部分患者是亚临床型功能性性腺功能减退。FSH/LH是卵巢对Gn反应性的标志,若FSH/LH比值升高2~6,即使基础FSH水平正常,但LH相对降低也预示卵巢储备降低,促排卵时卵巢低反应。

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  3、AMH激素水平
  AMH是一种由卵巢分泌的激素,对卵巢储备功能及卵泡发育发挥着重要作用,能够反映女性整个生命周期的卵泡活性,近几年才发现它和卵巢功能的高相关性,是评估卵巢储备功能最有效的指标。AMH水平越高,说明卵泡数量越多,卵巢储备功能就越强,女性的生育能力就较强。而AMH浓度会随年龄及各种因素逐渐下降,直到绝经后无法测出。如果AMH有下降趋势,最好及早制订生育计划。
  4、其他参考指标
  周期第2~3天基础促卵泡激素(FSH)、基础窦卵泡数(AFC)、抑制素因子-B(INH-B),超声测量卵巢体积,基础雌激素(E2)水平,基础睾酮(T)浓度。  
  以上就是今天的全部介绍,现在大家应该都清楚了吧,如果大家还有不清楚的地方,可以直接咨询生殖顾问,他们会根据实际情况给予您专业解答和帮助的。
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