试管婴儿排卵期移植吗_名医专访|宜昌市中心人民医院叶红:试管婴儿常见问题

试管婴儿排卵期移植吗_名医专访|宜昌市中心人民医院叶红:试管婴儿常见问题
文章转载自:宜昌市中心医院生殖中心宜昌市中心人民医院生殖医学中心主任叶红 专业、严谨的精神给患者带来信心和希望,擅长试管婴儿技术,让无数不能生育的女性如愿以偿成了准妈妈。她怀揣白衣天使的理想,责任勇于肩扛,用爱心、知识和智慧,换来千家万户的幸福。她是生命的守护天使,是杰出的生殖医学医生。本期名医访谈,我们有幸邀请叶红主任一起探讨“试管婴儿”的有关话题。
访谈嘉宾介绍

叶红
教授,二级主任医师,
硕士生导师
赴美问学者
[*]三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院妇产科学教研室主任,妇产科主任,生殖中心主任。
[*]中国内镜协会妇产科分会常委,
[*]湖北省医学会生殖医学分会副主委,
[*]湖北省女医师协副理事长。
[*]宜昌市医学会妇产科分会现任主委,
[*]宜昌市妇产科质量控制中心主任。
获宜昌市政府授予“叶红名医工作室”称号和宜昌市政府授予“市管专家”。 对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验;擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”,并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。先后在国内外权威期刊发表学术论文六十余篇,其中SCI录多篇。以第一负责人身份获得省、市级科技进步奖多项 ;获得国家级省级科研课题立项多项,主编中英文专业论著两篇。
1、什么是试管婴儿?
试管婴儿的全称叫体外受精-胚胎移植技术,并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。是一种辅助生殖技术。
2、哪些人需要做试管婴儿?
试管婴儿主要应用于存在不孕不育问题的夫妻,包括:1. 各种原因导致的严重输卵管疾病,如盆腔炎、输卵管结核或宫外孕导致输卵管堵塞;2. 子宫内膜异位症;3. 免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者;4. 男性有少精症、弱精症、畸精症;5. 不明原因的不孕症;6. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者。
3、试管婴儿术前需要做什么准备?
做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。术前夫妻双方必须做全面的身体检查,排除不利于怀孕的因素,比如传染病、糖尿病等。男方需化验精液,女方需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、感染四项及基础内分泌激素测定等。
4、试管婴儿怎么做?
试管婴儿主要分为以下几个步骤:(1)刺激排卵:为了获得多个卵子,往往采用控制超排卵方法,通过药物获取较多的卵子供使用。(2)预测排卵:主要是B超监测卵泡的发育程度,确定排卵期,保证给予激素诱发排卵的最佳时间。(3)采集卵子:于卵泡发育成熟尚未破裂时,在腹腔镜下经腹或在B超下,经阴道穿刺成熟卵泡,获得卵母细胞。(4)卵子培养:取出的卵母细胞放入培养液中培养,以使卵子进一步成熟,达到与排卵时相近状态。(5)体外授精:取得的丈夫精液,和卵子形成受精卵,然后继续培养。待其分裂至8~16 个细胞时,将胚泡以导管注入宫底部。(6)移植后处理:移植后卧床24小时,限制活动3~4 天,后续通过检测激素水平判断是否妊娠。
5、做试管婴儿需要住院吗?
一般不需要住院,总体来说大概需要1-2月的时间。首先需要做术前化验,从月经来潮第2天开始检查,大概需要1-2周时间。促排卵需要10-30天左右;取卵手术一般需要十分钟左右。胚胎移植手术一般需要2分钟,取卵与移植间隔3-5天。
6、试管婴儿可以选择胎儿性别吗?
通过第三代试管婴儿技术(PGD/PGS)的确能够检测胚胎性别,但是一般情况下试管婴儿不能选择胎儿性别。首先,国家法律规定禁止任何形式的非医学需要的胎儿性别鉴定。PGD/PGS技术仅适用于有遗传性疾病的患者,如血友病,通过选择胎儿性别避免发生遗传病的。
7、试管婴儿的成功率高吗?
试管婴儿的成功率通常在40%-50%之间,但是与夫妻双方的年龄有很大关系。年龄越轻的,女性卵巢的生育环境就越好,成功率也会越高。35-40岁以上的高龄产妇,卵巢条件随年龄的增长,导致卵子的数目以及卵子质量有所下降,做试管的成功率就会大大降低。35岁以前的女性成功率可以达到50%,受自身卵巢环境影响的35岁以上的女性,试管成功率可能只有40%,40岁以上的高龄产妇,试过成功率可能只有20%。
8、试管婴儿技术级别越高越好吗?
目前试管婴儿技术分为“三代”。第一代是体外受精-胚胎移植(IVF),主要解决因女性因素引致的不孕。第二代是卵泡浆内单精子显微注射技术(ICSI), 主要解决因男性因素引致的不育问题。第三代是胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS),能够实现优生的原理。试管婴儿三种类型是为了解决不同不孕不育因素而诞生的产物,没有好坏之分,成功率也没有明显差异。
9、是不是植入的胚胎越多成功率越高?
并不是移植的胚胎越多越好,植入过多胚胎可能会带来巨大的风险及不良结局。通常医生会给准妈妈移植2枚胚胎,不会选择放入3个及以上,因为女性子宫最适宜1个宝宝生长,它的空间、营养、养分、血液都相对充足,随着宝宝数量增多,资源被瓜分,导致宝宝体重低、早产、流产等概率增加,所以胚胎移植并不是越多越好。
10、通过试管婴儿出生的孩子会有缺陷吗?
试管婴儿只是不孕不育治疗的一种手段,与自然受孕获得的宝宝在优生率和出生缺陷率方面是相同的。进行定期、全面的孕期检查与筛查尤为重要,能够大大降低出生缺陷的发生率。
11、做试管婴儿需要多少钱?
做试管婴儿大概需要花费3万元左右。术前化验大概需要3-5千元;促排卵药费1万元左右;取卵、胚胎体外培养、胚胎移植和冷冻大概需要1-2万元。
12、做完试管婴儿后有什么需要注意的?
胚胎移植当日要少饮水,术后卧床休息2小时,防止胚胎流出。限制活动24小时,避免性生活半月。移植术后每日肌注黄体酮/或每三日肌注HCG。遵医嘱定期监测激素水平。移植后2周做妊娠实验,如阳性,即受孕成功,于移植后4周左右行B超检查,了解胎儿情况。

试管婴儿排卵期移植吗_做试管婴儿宫外孕会发生吗?做试管婴儿能不能避免宫外孕

做试管婴儿宫外孕会发生吗?做试管婴儿能不能避免宫外孕?孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。经常会遇到很多曾经宫外孕的女性来做试管婴儿,那么试管婴儿可以避免发生宫外孕吗?下面有喜网来为大家分析分析。
做试管婴儿能不能避免宫外孕?
想知道试管婴儿能否避免宫外孕,首先要了解宫外孕是怎么发生的。通常情况下,精子和卵子在输卵管内结合成受精卵,受精卵在输卵管的蠕动和纤毛上皮的摆动下,边进行减速分裂,边被移动到宫腔。大概72小时后,形成16个细胞团的桑椹胚。再慢慢变成晚期囊胚,在第7天左右,囊胚经过定位、黏附和侵入完成着床。最后形成胎盘和胎儿。而宫外孕,就是指胚胎没有在子宫腔内着床,而在子宫以外的部位,通常是输卵管着床,最终导致流产或者破裂。宫外孕的原因通常是由于输卵管由于炎症堵塞,导致受精卵无法移到子宫腔,或者由于多次流产导致子宫腔粘连等使子宫内环境不利于受精卵着床。那么,试管婴儿能否解决这些问题呢?
试管婴儿通常是通过促排卵药物使女性卵巢一次排出多个成熟卵子,然后通过人工手段取出这些卵子,并与精子在体外完成受精作用。之后再将发育了一段时间的受精卵移植到女性子宫内,使受精卵在子宫内着床发育完成妊娠的过程。试管婴儿技术理论上来说,解决了因为输卵管粘连而致使受精卵无法移动到子宫而导致的宫外孕。但是,试管婴儿技术是不是就一定能避免宫外孕的发生呢?并不会。
首先,试管婴儿将受精卵移植到子宫腔通常可以选择2个时间,一个是形成受精卵后3天,即桑椹胚阶段。另一个是形成受精卵后7天左右,即晚期囊胚阶段。如果选择在桑椹胚阶段移,就无法避免宫外孕的发生。主要是由于这个阶段的受精卵离着床还有好几天的时间,此时胚胎的位置是可以移动的。所以胚胎仍有可能移动到输卵管的位置着床导致宫外孕,特别是曾经由于子宫内环境问题导致宫外孕的女性。而选择晚期囊胚移植的女性,由于囊胚在很短的时间就完成着床,很难移动到输卵管中,就大大减少了宫外孕的发生率。
其次,由于试管婴儿移植前需要使用促排卵药物进行促进卵泡发育,如果移植的时候卵泡发育和子宫内膜的发育不同步,就可能导致子宫内环境不适合着床,导致宫外孕的发生。并且,通过促排卵,试管婴儿技术常常移植2个以上的胚胎,多胚移植更是增加了输卵管妊娠的几率,甚至可能导致双侧输卵管宫外孕。
最后,由于做试管婴儿医生的技术水平不同,也有可能将受精卵直接注入输卵管中,引起宫外孕。
以上内容中已经对做试管婴儿能不能避免宫外孕做了详细的介绍,相信大家在看完后对于做试管婴儿能不能避免宫外孕都有了一定的了解。综上所述试管婴儿并不是一定能避免宫外孕,不过,想要尽量降低宫外孕几率的女性朋友们,还是可以选择试管婴儿囊胚移植,对降低宫外孕的几率有一定的帮助。

试管婴儿排卵期移植吗_乙肝患者能做试管婴儿吗?这些常见问题,告诉你!

生活中,越来越多的夫妻,双方各项检查都正常,但就是怎么也怀不上娃。对于这样的家庭来说,“试管婴儿”是唯一的选择吗?
◆◆◆
月经正常为什么怀不上?
很多年女性认为月经正常,生育能力具备能怀孕,卵巢有排卵、输卵管通畅、精子功能正常、子宫内环境正常,这是自然怀孕必须具备的四个基本条件,缺一不可,任何一个条件出现问题,都会成为怀孕的拦路虎。
受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:卵巢排出正常的卵子,精液正常并含有正常的精子,卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵,受精卵顺利地被输送进入子宫腔,子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。
◆◆◆
月经周期正常为何迟迟不怀孕
也许是排卵的问题。月经周期正常并不一定就会有排卵。可以采用基础体温测定法,来判断排卵是否正常。不孕症分为两种,一种是原发性不孕,就是从未怀孕过。另一种是继发性不孕,是指曾经怀过孕,或是分娩过,但现在无法受孕。
要想知道自己是否患上不孕,要从以下这些方面加以判断:
①询问夫妻双方病史
②丈夫检查精子的数量和质量
③妻子做内诊检查,看是否存在生殖器官问题
④内分泌检测
⑤子宫粘液检查,诊断激素分泌和排卵是否正常。
⑥精子对子宫颈粘液的穿透性检查,判断粘液中是否有能杀死精子的抗体。
⑦输卵管检查,看输卵管是否通畅。
◆◆◆
做了试管就一定能怀上孩子吗?
试管婴儿的成功率与女方年龄是密切相关的。一般35岁以下,成功率达75%以上;35-40岁的女性,成功率有30%到50%;40岁以上,成功率则会低于30%;而44岁以上的女性,试管婴儿成功率是低于5%的。所以符合试管婴儿指征的夫妻,最好尽早去做试管婴儿,这样才能早日遇到最好的宝宝!
我们经常把“体外受精和胚胎移植”技术叫做“试管婴儿”。事实上,它就是把卵子和精子都拿到体外,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程。然后再把早期的胚胎移植回女性的子宫中孕育。利用体外受精和胚胎移植技术出生的婴儿被俗称为“试管婴儿”,这些孩子也和自然怀孕一样,是在妈妈的子宫内长成的。
◆◆◆
揭秘试管婴儿认识上的误区
试管婴儿是“非常婴儿”,会体弱多病、智商差
全世界已经有五百多万试管婴儿出生,现在,早期一代的试管婴儿更是诞下了他们的骨肉。调查显示,试管婴儿与自然受孕的婴儿在出生的缺陷以及以后心智发育上并无明显的差异。
试管婴儿百分百成功,没有失败
大家普遍认为早期胚胎就是一个胎儿,放到宫腔养大就可以。实际上早期的胚胎不是每一个都可以形成胎儿的,胚胎在生长发育过程中大部分不能形成胎儿而自然淘汰掉,这个过程同自然妊娠是一样的。
因此,试管婴儿技术成功率近10年一直徘徊在40%左右,如果在体外培养过程中能够形成囊胚,那么成功率会提升在75%左右;但成功率还受多因素影响,比如:女方年龄、卵巢功能、宫腔环境等等。正常夫妇同房平均受孕的几率大约在5—6个排卵周期,也就是20%左右。
移植的胚胎数量越多越好
通常情况下,很多人认为移植胚胎数目越多,试管婴儿成功率就越高,实际上成功率是同移植胚胎质量成正比,不是同移植胚胎数目成正比的;所有家庭都希望有一个正常健康的宝宝出生,同时母子平安。也会根据胚胎质量及女性情况给出建议,多主张单胚胎移植,来降低多胎妊娠风险。
上一篇 2023-10-30 13:46:05
下一篇 2023-10-30 13:46:05

相关推荐

联系我们

4009925212

在线咨询:点击这里给我发消息

邮件:

工作时间:周一至周五,9:30-18:30,节假日休息

关注微信
首页 资讯 电话 返回顶部