试管婴儿移鲜胚好不好_试管婴儿冻胚移植VS鲜胚移植,哪个更好?

试管婴儿移鲜胚好不好_试管婴儿冻胚移植VS鲜胚移植,哪个更好?
试管婴儿对大家来说应该不陌生,据了解,有很多不孕症夫妻在做试管婴儿助孕治疗的期间一般是会先考虑移植鲜胚,而之后则会选择胚胎放置于零下196℃的液氮当中将其冷藏起来,从而形成冻胚。如果想要生育二胎的时候,就可以直接将其解冻然后去进行胚胎移植的手术,不过有的患者心中可能会存在一些疑虑,冻胚解冻复苏的过程当中,胚胎可能会存在损害吗?冻胚鲜胚移植哪个好呢?
冻胚复苏质量会下降吗?
从科学的角度来进行分析的话,冷冻的胚胎会在零下196℃的环境当中,而代谢的情况几乎是完全处于静止的状态的,不会发生老化。经过了多年反复的临床的研究结果的验证,冷冻胚胎在解冻后可能出现的损害是非常小的。原则上看的话,只要在胚胎复苏的过程当中胚胎可以成功复苏的话,移植到女性的子宫内以后就可以正常的进行着床,而各项临床当中的指标检测都是正常的,一般来说,出生的婴儿是没有问题的。
胚胎冷冻的方法
1、程序化冷冻
首先要将胚胎放入一个高浓度的渗透性的冷冻保护剂当中,由于浓度非常高,细胞外的渗透压一般来说是会远高于细胞内渗透压的,而水分子就是在这种压力差的作用之下逐渐的进行外渗。所以,这个时候细胞脱水皱缩。在水分子外渗的过程当中,后期的渗透性保护剂也开始进入到胞内,而细胞由皱缩呈现出膨胀的状态,恢复初始的大小。
然后,再把胚胎移植进入到非渗透性的保护剂当中,由于属于是非渗透性的仅仅只是增加了细胞的外渗透压,而不会进入到细胞之内,细胞会继续脱水一直到平衡的状态。在平衡以后,借助程序的冷冻仪胚胎用0.2-2.0℃的速度程序降温到-80℃,这个过程需要进一步的脱水,最后再将其移入液氮中。
2、玻璃化冷冻
胚胎冷冻的原理其实都是脱水之后降温,相比程序化的冷冻,玻璃化冷冻的操作更加简单,而且不需要设备,目前来说应用已经越来越广。但是不同之处是,冷冻保护剂会以更快的速度进行降温,从而使液体能直接转变成玻璃的状态,而没有冰晶的形成。
不过这种冷冻的试剂有浓度高、而且粘度大等这些特点,与此,同时胚胎毒性相对来说也会大。所以在降温的阶段,需要在几十秒内就完成,这对操作提出了更为高的要求。
鲜胚、冻胚各有优点
鲜胚的主要优点就是缩短整体试管婴儿治疗的时间,由于鲜胚移植会在取卵之后的不久就要进行。冻胚,优点是患者的子宫能够有足够的时间得到更好的休养和复原,子宫内膜对冻胚的接受度相对来说也会更高。
冻胚可以保存多长时间?
目前来看,全球的研究当中,通过冷冻胚胎技术而活产的最长保存时间是25年,而在我们国家专家则建议冻存胚胎尽可能在5年之内使用,也是考虑到患者的生育年龄的问题,因此,对于拟再生育者,最长保存和临床使用期限最好不要超过10年。
以上就是关于试管婴儿冷冻胚胎的相关介绍,希望通过今天的文章能够让大家对于试管婴儿冷冻胚胎技术有所了解,在进行胚胎移植的时候,无论是冻胚移植还是鲜胚移植,大家都应该谨遵医嘱来配合医生进行治疗。积极的配合是早日迎接好孕的根本保证。

试管婴儿移鲜胚好不好_试管婴儿误区三:鲜胚移植还是冻胚移植好?

“鲜胚移植还是冻胚移植,要看具体情况”,听起来好有道理。“要看具体情况”,在国际上,早就已经有了定论,而且结论来自于长期数据统计结果。这个结果就是——冻胚移植比鲜胚移植成功率高。
鲜胚移植,可以减少因胚胎冷冻造成的伤害。
冻胚移植可以免去促排药物对子宫的破坏,待子宫恢复最佳状态后,进行移植。
两害皆有取其轻,因为当前冷冻胚胎技术已经相当成熟,胚胎复苏率极高。基本影响甚微,而促排药物对子宫内膜的破坏却不能避免。
试想,把最好的胚胎而且是两个,移植到最差的土壤中,最后的结局多半只有惋惜和遗憾了!
胚胎冷冻在国际上复苏率已高达98%,即使是在国内,也可以达到95%,当然国内有时会出现胚胎降级现象,这和复苏解冻操作有关。
当前最成熟的胚胎冷冻技术就是“玻璃化快速冷冻”,能在一秒钟之内让温度由37摄氏度降到零下196摄氏度,有效避免慢速冷冻时结晶的形成,因为结晶会对细胞结构造成创伤。
事实上,无论是胚胎还是精子卵子的冷冻,技术上都已经达到无可挑剔的程度了。
目前为止,只有卵子冷冻技术稍微低一点点,目前复苏率为70%以上,仍在不断进步中。

试管婴儿移鲜胚好不好_干货|试管婴儿不符合鲜胚移植的原因


胚胎移植是胚胎与母体的第一次亲密接触,这是一个神圣而仪式感的时刻,决定了一个新的生命能否成功孕育。新鲜胚胎移植必须在取卵后的第3天(胚胎卵裂期)或第5天(囊胚、鲜囊期)进行,因为时间上比较局限,总会有这样或那样的原因导致不能移植鲜胎。因此,很多时候我们需要冷冻胚胎再择期进行冻融胚胎移植。
冻胚
冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。
对不孕症病人进行“试管婴儿”的疗程中,一般会借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数,往往可使卵巢一次生长十个以上的卵子。但实际上在每一次的“试管婴儿”疗程中,只有1-3个胚胎移植回子宫腔。植入过多的胚胎可能增加多胞胎的危险性。

因此剩余的胚胎可进行冷冻保存。如果在治疗的周期没有成功,保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体,不必再进行超排卵,不但可免除打针的痛苦,也可节省不少费用。
什么情况下不能鲜胎移植?
1、一些促排卵方案本身内膜状态与胚胎发育不匹配,不适合新鲜移植,如:黄体期方案、氯米芬微刺激方案等。
2、促排卵过程中因为内膜原因(内膜薄、回声不均、内膜高回声、孕酮提前升高)不适合新鲜移植。
3、第三代试管(PGD)者,胚胎需要进一步染色体、基因检测,不能新鲜移植。
4、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
5、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;
6、对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。
冷冻胚胎移植的最佳方案?
胚胎移植就像种庄稼,也是有季节性的,不同时期的胚胎移植的时间也会不同,那我们怎么判断移植的最佳时机呢?一般排卵后3天是卵裂期胚胎(第三天胚胎)移植的最佳时机,而囊胚适合排卵后第5天移植。

那么问题又来了,月经不准,没有正常排卵的人怎么办呢?所以冷冻胚胎移植内膜准备的方案有以下几种,总有一款适合你。
1
自然周期
适用于月经规律,有正常排卵者。从月经第10-12天开始监测卵泡及子宫内膜情况,当卵泡直径大于15mm后严密监测B超至排卵,测血LH、E2、P水平,根据卵泡排卵时间决定具体移植时间。
这个方案的优势是不需要过多的药物干涉,但是排卵时间不确定,需要频繁的监测卵泡,移植时间相对固定,可控性较差。
2
激素替代周期
适用于无排卵、月经不规律、自然或促排卵周期卵泡发育不良者。月经第3-5天开始,每天口服雌激素4mg-6mg,持续用药10-12天后B超监测内膜厚度、LH、E2、P等激素水平,根据子宫内膜厚度可逐步递增雌激素剂量至8mg,必要时加用雌激素1mg阴道给药,直到内膜达到8mm以上或理想值(参考HCG日内膜厚度), 进行内膜转化。
这个方案的优势在于移植时间相对灵活,相对可以通过药物控制,但需要持续药物维持至移植后。
3
促排卵周期
适用于月经不规律,自然周期排卵障碍者。从月经3-5天开始, 氯米芬、来曲唑或低剂量的HMG促卵泡生长,至优势卵泡大于15mm后严密监测B超及血LH、E2、P,根据卵泡排卵时间决定具体移植时间。这个方案适合于没有自发排卵又不希望用长时间激素者。
囊胚移植的优势
1.从胚胎培养到囊胚,淘汰了具有遗传缺陷和非整倍体率高的胚胎。8细胞期以前的胚胎存在发育阻滞现象,发育潜能差及染色体异常的胚胎在未发育至囊胚期时即停止发育,只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期。
2.降低宫外孕。卵裂期胚胎移植到子宫内后,还会游走一段时间,3-4天后才能开始着床。而在这段时间,如果宫腔内环境不适,胚胎就会游走到输卵管内,甚至游到盆腔内,极易发生宫外孕。
而囊胚移植入子宫后,会很快找个地方安定下来,从而减少了宫外孕的可能性。
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