许多子宫肌瘤患者不愿接受手术，主要是因为他们担心手术会影响怀孕。实际上，子宫肌瘤是否会影响手术后的怀孕取决于手术的类型，肌瘤的大小，生长的位置以及术后的恢复状态。
子宫肌瘤手术主要是子宫肌瘤切除术和子宫切除术。子宫肌瘤切除术主要是去除子宫肌瘤。它通常适合有生育要求但肌瘤症状相对较小的育龄女性。对于这类患者，子宫肌瘤切除后，手术后子宫和腹壁可能受到外伤。
原则上，女性在手术后一个月之内禁止性生活。如果女性想怀孕，则必须等到身体状况恢复。怀孕前，最好去医院检查身体是否康复，并在决定怀孕之前咨询医生。对于因子宫肌瘤的位置阻碍受精卵的形成或植入并引起不育而需要进行子宫肌瘤切除术的女性患者，在子宫肌瘤切除术后，受孕的机会可能会增加，但是必须等待身体恢复。女性可以为怀孕做准备。
如果是接受全子宫切除术的患者，手术后就没有怀孕的希望。因为子宫是胚胎发育和生长的温床，所以子宫的缺乏意味着女性已经完全丧失了生育能力。因此，全子宫切除术通常适用于没有生育要求但患有重度肌瘤的女性，但这并不排除生育能力。由于肌瘤的症状过于严重或恶性程度较高，因此需要进行全子宫切除术的女性才能确保身体其他功能的正常运作并确保身体健康。
女性还可以通过聚焦超声消融这种无创治疗方式进行子宫肌瘤的治疗。这种方法不用开刀，手术中需要将体外产生的超声直接聚焦在体内肌瘤处，利用产生的高能量对肌瘤组织进行治疗。女性选择这种方式进行治疗，对身体的损伤更小，手术的适应人群更广。这种方式对女性再次怀孕的影响也相对小一些。
